Huisartsenpeilpraktijken - SOA's (seksueel overdraagbare aandoeningen)


De registratie betreft elke nieuwe episode van de volgende 5 SOA’s (seksueel overdraagbare aandoeningen), na bevestiging van het labo (uitz. voor genitale wratten en genitale herpes).

1. Identificatie

Code arts

Startdatum van consultatieweek (maandag)

Formaat: dd-mm-yyyy

Geslacht patiënt
Man
Vrouw
X
Leeftijdsgroep patiënt
< 15 jaar
15 - 29 jaar
30 - 44 jaar
45 - 59 jaar
60 - 74 jaar
>= 75 jaar
Welk type ID-kaart heeft uw patiënt?
Heeft de patient een OMNIO statuut, DMH (dringende medische hulp), OCMW of andere financiële tegemoetkoming?

2. Diagnose

Diagnose
  Eerste infectie Reïnfectie Niet van toepassing
Chlamydia trachomatis
Eerste infectie
Reïnfectie
Niet van toepassing
Gonorrhoea
Eerste infectie
Reïnfectie
Niet van toepassing
Genitale wratten
Eerste infectie
Reïnfectie
Niet van toepassing
Syfilis
Eerste infectie
Reïnfectie
Niet van toepassing
Genitale herpes
Eerste infectie
Reïnfectie
Niet van toepassing
Is de patiënt HIV positief?

3. Consultatie

Reden van consultatie
SOA symptomen
Screening op uw initiatief (u initieerde de screening, patiënt vroeg er niet zelf naar)
Screening door patiënt gevraagd
Partner van een SOA-patiënt
Andere reden

4. Risicofactoren

Is de patiënt in het buitenland geboren?
Opleidingsniveau
Geen of Lager onderwijs
Secundair onderwijs
Hoger onderwijs
Onbekend
Seksuele oriëntatie
Homoseksuele contacten
Heteroseksuele contacten
Biseksuele contacten
Onbekend
Aantal sekspartners gedurende de laatste 6 maanden
< 3
>= 3
Onbekend
Gebruikt de patient condooms tijdens wisselende sexuele contacten?
Gebruikt de patiënt Pre-Expositie Profylaxe (PrEP)?
Is de patiënt gevaccineerd tegen HPV?
Besprak u het inlichten en behandelen van de seksuele partner(s)?